Wettelijk verplicht eigen risico

Door de overheid is het wettelijk verplicht eigen risico in de gezondheidszorg in 2013 verhoogd naar € 350,- (Dit was in 2012 € 220,- en in 2011 € 170,-.) Dit wettelijk verplicht eigen risico geldt, evenals vorig jaar, niet voor de huisartsenzorg, kraamzorg en verloskundigen, niet voor chronisch zieken en niet voor verzekerden beneden de 18 jaar.

1e lijns psychologische zorg:

De praktijk heeft met nagenoeg alle zorgverzekeraars voor 2013 een eerstelijns-GGZ-contract afgesloten.

Kosten: In het Basispakket worden 5 zittingen vergoed - afhankelijk van uw polis in het aanvullende pakket nog enkele; in voorkomende gevallen dient u een kopie van uw polisblad te overleggen waaruit dit blijkt. De wettelijk vastgestelde eigen bijdrage per sessie (€ 20,-) wordt in veel gevallen door uw verzekeraar bij u in rekening gebracht. Waar dit niet zo is, verwachten wij van u dat u uw bijdrage op het consult voldoet – desgewenst kunt u pinnen. U ontvangt hiervan een factuur.

2e lijns (specialistische) psychologische zorg:

De praktijk heeft met nagenoeg alle zorgverzekeraars voor 2013 een tweedelijns-GGZ-contract afgesloten.

 Kosten: Bij verwijzing naar een klinisch psycholoog of psychotherapeut is met ingang van 1 januari 2012 voor verzekerden van 18 jaar en ouder een eigen bijdrage ingevoerd van € 100,- per jaar voor behandelingen tot 100 minuten en voor behandelingen langer dan 100 minuten € 200,- per jaar. Deze kosten worden door uw verzekeraar na declaratie van de DBC geïnd (desgewenst kunt u uw zorgverzekeraar tegen die tijd vragen om een gespreide betaling). 
Kinderen en jeugd tot 18 jaar zijn hiervan uitgesloten.

Voor behandelingen die in 2013 zijn gestart is in de 2e lijn geen eigen bijdrage meer verschuldigd. Het CvZ heeft echter de volgende 'uitsluitingen' vastgesteld. Er is in de 2e lijn geen recht meer op behandeling van 'aanpassingsstoornissen' ofwel 'psychologische aandoeningen waarbij ontregeling in gedrag ontstaat als reactie op een stressveroorzakende gebeurtenis, bijv. ontslag of echtscheiding. Ook is het recht op hulp bij werk- en/of relatieproblemen in de 2e lijn komen te vervallen, tenzij deze problematiek samenhangt met andere problemen of stoornissen, bijvoorbeeld op het gebied van de persoonlijkheid, de stemming of de ontwikkeling (ADHD/ADD, ASS). Indien een cliënt zonder tijdige afmelding niet op zijn afspraak komt, dan betaalt hij/zij de kosten daarvan zelf aan de zorgaanbieder. ..  

De kosten van de DBC (Diagnose-Behandel-Combinatie) worden na afsluiting van de behandeling of na maximaal een jaar bij de verzekeraar gedeclareerd. [Zie voor uitleg ook http://www.dbconderhoud.nl/ of pdf: Informatie voor cliënten vergoeding psychotherapie]

De tarieven en prestatiecodes 2012 en 2013 voor onze beroepsgroep kunt u vinden op de website van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa): www.nza.nl/regelgeving/tarieven/ -> categorie ‘Vrije beroepsbeoefenaren’ -> subcategorie: ‘Tarieven en prestaties 2012’.

Een overzicht van de vergoedingen per zorgverzekeraar treft u HIER aan. Wat dit alles voor u betekent, kunt u lezen in de onderstaande informatie.

 Voor problemen met uw zorgverzekeraar over bijvoorbeeld vergoedingen kunt u zich wenden tot de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ).

Heeft u klachten over de bezuinigingen, komt u erdoor in de problemen of heeft u vragen over hoe het nu bijvoorbeeld zit met de eigen bijdrage eerste- of tweedelijns GGZ, dan kunt u deze per mail stellen aan meldjezorg@platformggz.nl of per telefoon (anoniem) melden: 0900 - 0401208 (0,1 cent per minuut). Meld je zorg is bereikbaar op maandag, dinsdag & donderdag van 10.00 tot 13.00 uur. Klik op het logo om naar de website te gaan.

Laat van u horen als u het belangrijk vindt in de toekomst nog zelf uw behandelaar te kunnen kiezen: https://nmt.wufoo.com/forms/petitie-keuzevrijheid-in-de-zorg/

Vergoedingen dyslexiezorg

Voor informatie over de vergoedingsregeling inzake dyslexiezorg: klik hier.

Afmelding

Een afspraak die u (mogelijk) niet na kunt komen dient u zo vroeg mogelijk af te melden, uiterlijk 24 uur van tevoren. Het is wellicht goed om te weten dat wij dagelijks mensen teleur moeten stellen vanwege een volle agenda - met de voor u gereserveerde tijd kunnen wij wellicht iemand anders van dienst zijn!
U kunt dit telefonisch of per mail doorgeven. Ook het inspreken van een kort bericht op ons antwoordapparaat volstaat.

Bij een niet-verschijnen óf bij een niet-tijdige afmelding van een afspraak (24 uur van tevoren) brengen wij zowel in de 1e als in de 2e lijn bij de cliënt een tarief van € 50,- in rekening.

[Op al onze diensten zijn de Betalingsvoorwaarden NIP van toepassing. Deze zijn gedeponeerd bij de griffie van de Arrondissementsrechtbank te Amsterdam op 28 augustus 2000 onder depotnummer 117/2000. Deze voorwaarden kunt u desgewenst hier downloaden. Aan bovenstaande informatie kunnen geen rechten worden ontleend; de praktijk stelt zich niet aansprakelijk voor eventuele schade ten gevolge van mogelijke wijzigingen.]